분류 전체보기23 노로바이러스 장염의 증상, 치료 로바이러스는 Caliciviridae과에 속하는 작은 바이러스로 연장 소아 및 성인에서 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인이다. 어린 영아에서는 로타바이러스와 유사 질환을 일으키기도 한다. 로타바이러스는 2월~4월에 정점이고 5월부터 감소하는 반면, 노로바이러스는 11월부터 증가하기 시작해서 12월, 1월에 정점을 오르고 2월부터 감소한다. 증상 짧은 잠복기 (12시간)을 가지며 구역과 구토가 현저한 편이다. 1~3일간 증상이 지속된다. 로타바이러스는 약 2일간의 잠복기를 가지고 발열과 함께 구토가 생기고 물설사도 동반된다. 치료 치료에서 중요한 점은 탈수를 피하고 이미 발생했다면 탈수교정을 해주어야 한다. 그리고 영양 상태를 유지해주어야 한다. 알려진 효과적인 항바이러스제는 없으며 항균제 치료도 이득이.. 2024. 1. 17. 백일해의 증상, 치료, 합병증 / whooping cough 백일해는 소아 감염 질환 중 전염력이 가장 질환 중 하나이다. 면역력이 없다면 80~100%가 감염되고 5세 이하의 연령군에서 특히 발병률이 높다. 우리나라에서는 예방 접종(TDaP)으로 발생이 현저히 감소하였지만, 1세 미만에서 백일해에 걸릴 경우 사망률이 높다. Bordetella pertussis라는 그람 음성균에 의해 발생하며 기침할 때 나오는 비말을 통해 호흡기 전파가 되거나 직접적인 접촉에 의해 전파된다. 증상 평균 7일(3~12일)의 잠복기가 지나면 6~8주에 걸쳐 3단계의 임상 경과를 보인다. 1. 카타르기 (Catarrhal stage) 1~2주간 지속되며, 가장 전염력이 강한 시기이다. 콧물, 결막염, 눈물, 경미한 기침, 낮은 발열의 가벼운 상기도염 증세가 나타난다. 2. 경해기 (S.. 2023. 11. 13. 신생아 일과성 빈호흡(TTN)의 증상과 진단, 치료 신생아 일과성 빈호흡이란 신생아 일과성 빠른 호흡은 폐포액의 흡수가 지연되어 발생하는 질환으로, 신생아들이 신생아중환자실에 입원하게 되는 흔한 이유 중 하나이다. 보통 48~72시간 이내에 좋아지는 질환이지만 신생아 호흡 곤란 증후군, B군 사슬알균(GBS) 폐렴 등의 중환 질환들과의 감별질환이 중요하기 때문에 간과해서는 안된다. 폐포는 폐 속에 있는 작은 공기주머니로, 산소를 몸으로 받아들이고 이산화탄소를 몸 밖으로 내보내는 데 중요한 역할을 한다. 엄마 뱃속에서 양수속에 있던 아이가 출산 후 호흡을 시작하게 되는데, 이 때 폐포액의 흡수가 지연되어 발생하는 질환이며 이 이유는 아직 확실하게 밝혀져 있지는 않다. 신생아 일과성 빠른호흡은 만삭아에서 1000명 당 3~6명 가량 발생한다. 위험인자로는 남.. 2023. 10. 17. 마이코플라즈마 감염, 폐렴의 증상과 진단, 치료 여러가지 마이코플라즈마균 중에 소아청소년과에서 가장 많이 만나는 것은 Mycoplasma pneumoniae이다. 이 글에서도 Mycoplasma pneumoniae를 마이코플라즈마라고 통칭해서 설명할 예정이다. 마이코플라즈마는 바이러스와 비슷한 특징을 가지지만 바이러스는 아니고, 세균도 아닌 병원체이다. 주로 호흡기감염을 일으키지만 피부 등 폐외 증상도 보인다. 역학 마이코플라즈마에 의한 호흡기감염은 전 세계적으로 발병하고 연중 발생한다. 4~7년마다 유행하는 특성이 있다. 비말감염을 통해 호흡기질환을 일으키고 잠복기가 2~3주로 긴 편이다. 3세 이전에는 흔하지 않고 주로 학령기 소아에서 호발한다. 나이가 어릴수록 무증상 혹은 가벼운 증상을 보인다. 재감염도 흔하다. 증상 호흡기감염 증상 2~3주의 .. 2023. 9. 16. 아데노바이러스 감염, 증상과 치료 아데노바이러스는 사람에서 질병을 일으키는 흔한 바이러스이지만 세균성감염과의 감별진단이 필요한 경우도 많다. 바이러스 이면서 세균감염처럼 염증수치를 증가시키는 경우도 있고 고열이 오래 지속되기도 하나 특정 치료약이 있지는 않아서 많은 보호자들을 애태우는 바이러스이기도 하다. 아데노바이러스의 감염 부위에 따라 경한 감기증상에서 끝나기도 하지만 결막염이나 위장관염 등의 다양한 증상을 보이는 경우도 있다. 정상 면역을 가진 사람에게서는 큰 합병증 없이 지나가는 경우가 대부분이지만 면역 억제 환자에서는 위험할 수 있는 바이러스이다. 역학 아데노바이러스는 무증상 감염도 있으며 70가지의 혈청형(serotype) 중 약 30% 정도만 임상적인 질병을 일으킨다. 사계절 내내 감염이 발생하지만 특히 봄, 초여름, 한겨울.. 2023. 9. 13. 영아 혈관종의 특징과 검사, 약물 치료 신생아와 영아의 여러 가지 피부 질환 중 영아혈관종은 가장 흔히 발견되는 양성질환이다. 혈관종은 종류에 따라 다르지만, 보통 눈에 보이지 않다가 점점 자라난다. 치료 없이 저절로 좋아지기도 하지만 약물치료나 수술적 치료가 필요한 경우가 있다. 혈관종이란 가장 흔한 영아 혈관종 혹은 딸기 혈관종은 출생 시 바로 혹은 출생 후 1주 이내에 발생하여 점점 커진다. 수개월에서 1년 정도까지 점점 커지다가 (증식기) 이후 점차 소실되는 경과를 보인다. 일부의 경우 출생 당시에는 알지 못하다가 몇 개월이 지나야 발견되는 경우도 있다. 미숙아나 저체중아에서의 발생빈도가 조금 더 높다. 주로 얼굴, 등 두피 등에 발생하며 붉은색의 융기된 종괴가 생긴다. 검사 혈관종이 생기는 부위와 위치, 개수에 따라 적절한 검사와 적.. 2023. 9. 2. 신생아 사시, 소아 사시의 종류와 치료 영유아 검진에서 많은 보호자들이 걱정하는 부분 중 하나가 아이의 사시이다. 사시는 종류도 다양하고 수술적 치료를 해야 하는 경우도 있어 아이의 눈을 잘 관찰하고 적절한 시기에 검사를 받아 치료하는 것이 중요하다. 사시는 양쪽 눈의 시선이 서로 다른 방향으로 돌아가서 보려고 하는 물체를 보지 못하고 있는 상태를 말한다. 한쪽 눈이 안쪽으로 돌아가 있으면 내사시, 바깥쪽으로 돌아가 있으면 외사시, 위쪽으로 돌아가면 상사시, 아래로 내려가 있으면 하사시라고 한다. 사시의 종류 거짓내사시 어린 아이의 경우에는 코가 낮기 때문에 각막 안쪽에 있는 흰자위가 피부로 덮여 가려지면 양안이 안쪽으로 몰려 있는 것같이 느껴질 수 있다. 특히 눈 사이의 거리가 먼 동양인에서 많이 보인다. 이것을 거짓내사시라고 하며 펜라이트.. 2023. 8. 25. 이유식 시기와 방법, 이유식 원칙 이유식(이유기 보충식)은 편의상 초기, 중기, 후기로 나눌 수 있다. 이유식을 시작하기 전 많은 정보를 찾아보고 진행하지만 막상 이유식을 시작해 보면 교과서처럼 진행되지 않는다. 그렇기 때문에 이유식의 기본 원칙을 정해두고 큰 틀 안에서 진행하는 것이 좋다. 첫 시작은 숟가락을 사용. 이유식 초기에는 쌀과 같이 철분이 함유된 단일 곡식을 이용한다. 곡식은 소화가 잘 되며 알레르기 유발이 적은 편이기 때문이다. 직접 만들어 먹일 수도 있지만 시판 중인 이유기 보충식을 사용한다면 반고형의 형태를 고르고, 분말 형태를 사용한다면 미음처럼 개어서 숟가락으로 먹여야 한다. 이유식 초기에는 절대적인 먹는 양 보다 분유나 모유 이외의 음식에 익숙해지고 숟가락으로 먹는 것을 알려주는 시기이기 때문에 분말형태의 미음이라.. 2023. 8. 20. 이유식 시작 시기, 이유식 단계 신생아가 수유를 할 때 나타나는 빨기, 삼키기는 몸이 자동적으로 하는 ‘반사’ 행동이다. 하지만 음식을 씹고 삼키는 능력은 자연스러운 반사행동이 아니고 반복을 통해 훈련이 되어야 가능한 일이다. 생후 4개월 경부터 혀 밀어내기 반사가 사라지게 되고 음식물을 숟가락으로 받아 으깨고 삼키는 행동으로의 발달이 일어나게 된다. 이런 과정을 한마디로 ‘이유’라고 한다. 교과서가 정의하는 ‘이유’는 영양적으로는 젖이나 분유만 먹던 영아에게 걸죽한 반고형식을 주기 시작하여 단단한 정도, 양과 종류를 증가시켜 고형식으로 이행해 나가는 과정이다. 이유식 시작 시기 아이가 출생해서 수유를 하고 점차 단단한 것을 섭취할 수 있는 시기까지를 크게 3단계로 나눌 수 있다. 첫 번째는 빠는 기능이 왕성한 첫 6개월로 수유기라고 .. 2023. 8. 19. 이전 1 2 3 다음
