염증성 장질환 (IBD)

염증성 장질환 (Inflammatory bowel disease, IBD)

 

Crohn's Disease (CD)	Ulcerative Colitis (UC)
항문주위 누공, 구강 궤양 내시경) 자갈모양(cobblestone) 점막, aphthous ulcer, linear ulcer, 비대칭성, 비연속성 병변 (skipped area)	대장 내시경) Crypt abscess, 점막에만 국한된 병변 연속성 병변, 표재 염증
ANCA (20%), ASCA (55%)	ANCA (65%), ASCA (5%)
경증 치료 : mesalamine (5-ASA) 중등/중증 치료 : 스테로이드 스테로이드 저항성 : MTX, infliximab, adalimumab 관해유지 : azathioprine, 6-MP	경증 치료 : mesalamine (5-ASA) 중등/중증 치료 : 5-ASA, 스테로이드 급성 중증 치료 : MPD iv, 수술 스테로이드 의존 : infliximab, adalimumab 관해유지 : azathioprine, 6-MP
성장장애가 흔함 항문주의 병변 시 metronidazole 추가 최근 완전장관영양이 관해유도에 쓰이고 있음	대장암 발생 가능. 예방 위해 mesalamine 유지 필요 복부 종괴 만져질 수 있음

 

소아에서는 CD가 더 흔하다.